Truncus Arteriosus: Penyebab, Gejala, dan Obat

Apa itu truncus arteriosus?

Truncus arteriosus adalah cacat lahir yang langka di mana hanya 1 arteri besar yang meninggalkan jantung.

Biasanya, 2 arteri besar meninggalkan jantung⎯aorta, yang membawa darah (merah) yang kaya oksigen ke tubuh, dan arteri pulmonalis, yang membawa darah rendah oksigen (biru) ke paru-paru.

Pada bayi dengan kondisi ini, aorta dan arteri pulmonalis bergabung. Mereka membentuk arteri umum yang besar, yang disebut truncus arteriosus, atau truncus. Arteri ke paru-paru (arteri pulmonalis) bercabang dari batang ini.

Ada 4 jenis truncus arteriosus (tipe I hingga IV). Jenisnya tergantung pada posisi arteri pulmonalis dan apakah mereka berkembang sebagai arteri tunggal atau beberapa arteri. Dokter Anda akan mempertimbangkan jenis truncus arteriosus yang dimiliki anak ketika merekomendasikan jenis operasi apa yang diperlukan dan kapan.

Bayi-bayi ini juga memiliki lubang di septum di antara ventrikel kiri dan kanan mereka. Lubang ini dikenal sebagai cacat septum ventrikel. Lubang tersebut memungkinkan darah kaya oksigen dari ventrikel kiri bercampur dengan darah rendah oksigen dari ventrikel kanan.

Darah bercampur memasuki batang tubuh dan keluar ke tubuh dan paru-paru. Ini yang menyebabkan bayi dengan kondisi ini berwarna biru (sianotik). Sebagian darah yang keluar ke tubuh mereka tidak memiliki oksigen.

Masalah utama lainnya adalah paru-paru mungkin mendapatkan terlalu banyak darah. Ini membuat sulit bernafas, dan itu dapat menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru dan gagal jantung.

Truncus arteriosus pada anak-anak

Sebelum lahir, normal bagi bayi untuk memiliki satu arteri yang sama meninggalkan jantung mereka. Ketika mereka berkembang, arteri umum ini harus membelah menjadi aorta dan arteri pulmonalis. Tidak jelas mengapa arteri umum tidak membelah seperti seharusnya pada beberapa bayi.

Gejala Truncus Arteriosus

Bayi dengan truncus arteriosus mungkin memiliki gejala ini:

• Kulit, bibir dan kuku berwarna biru(sianosis)
• Napas cepat
• Paru-paru bekerja lebih keras untuk bernafas
• Kesulitan makan
• Pertumbuhan yang tertunda atau gagal berkembang
• Merasa lelah dari biasanya
• Ujung jari yang lebih tebal dan lebih luas (clubbing)

Mereka juga dapat mengalami gejala gagal jantung.

Mendiagnosis Truncus Arteriosus

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter akan memeriksa anak dan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan jantung mereka. Pada anak-anak dengan kondisi ini, dokter sering dapat mendengar murmur jantung.

Dokter akan menanyakan rincian tentang gejala apa pun yang dialami anak, riwayat kesehatannya, dan riwayat kesehatan keluarga Anda.

anak akan memerlukan tes yang memberikan lebih banyak informasi tentang bagaimana jantung dan pembuluh darah di sekitarnya terlihat dan bekerja. Termasuk:

• Elektrokardiogram
• Sinar-X dada atau MRI
• Ekokardiografi
• Kateterisasi jantung

Mengobati Truncus Arteriosus

1. Operasi

Bayi dengan truncus arteriosus membutuhkan pembedahan sehingga paru-paru hanya mendapat darah rendah oksigen dan tubuh hanya mendapat darah kaya oksigen.

Selama operasi, dokter akan melakukan langkah-langkah ini:

• Dokter melepaskan arteri paru utama atau arteri paru kiri dan kanan dari pembuluh darah besar. Sehingga hanya aorta yang keluar dari jantung.

• Dokter menghubungkan arteri pulmonalis utama atau arteri pulmonalis kiri dan kanan ke ventrikel kanan. Termasuk memasukkan tabung untuk membuat sambungan. Dokter juga dapat memasukkan katup paru yang terbuat dari jaringan tubuh.

• Dokter menutup cacat septum ventrikel dengan patch. Ini membuat darah kaya oksigen keluar dari ventrikel kanan dan darah rendah oksigen keluar dari ventrikel kiri. Patch dipasang agar darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta.

Sebelum pembedahan untuk menyembuhkan truncus arteriosus, beberapa bayi menjalani pembedahan untuk meletakkan pita di sekitar arteri paru-paru mereka. Ini akan mempersempit arteri sehingga paru-paru mereka tidak mendapatkan terlalu banyak darah. Anak-anak ini masih membutuhkan pembedahan yang dijelaskan sebelumnya. Kebanyakan bayi tidak menjalani prosedur pita arteri pulmonalis terlebih dahulu. Mereka hanya menjalani operasi untuk memperbaiki truncus arteriosus mereka.

Di kemudian hari beberapa anak dengan truncus arteriosus membutuhkan katup aorta mereka diganti karena tidak bentuknya salah.

2. Obat

Bayi dengan gejala gagal jantung mungkin memerlukan obat-obatan untuk membantu jantung mereka bekerja lebih baik sampai mereka dioperasi.

Program Penyakit Jantung Bawaan Dewasa

Untuk memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan jangka panjang anak, rumah sakit memiliki Program Penyakit Jantung Bawaan Dewasa khusus untuk mengalihkan anak ke perawatan orang dewasa ketika mereka sudah siap.