Normudal adalah obat yang digunakan untuk mengobati diare akut. Normudal termasuk obat golongan agonis opioid reseptor yang mekanisme kerjanya mengurangi aktivitas pleksus myenteric usus besar sehingga memperlambat ritme kontraksi usus.Berikut ini adalah informasi lengkap normudal yang disertai tautan merk-merk obat lain dengan nama generik yang sama.
pabrik
Combiphar
golongan
Harus dengan resep dokter
kemasan
normudal dipasarkan dengan kemasan sebagai berikut :
- Dos 5 x 10 tablet 2 mg
kandungan
tiap kemasan normudal mengandung zat aktif (nama generik) sebagai berikut :
- Loperamide HCl setara loperamide 2 mg / tablet
Sekilas tentang zat aktif (nama generik)
Loperamide adalah obat yang digunakan sebagai obat diare akut. Pengobatan ini hanya bersifat simptomatik sebagai pengobatan tambahan pada terapi rehidrasi. Loperamide merupakan agonis opioid reseptor yang mekanisme kerjanya mirip dengan morfin yaitu mengurangi aktivitas pleksus myenteric usus besar sehingga memperlambat ritme kontraksi usus. hal ini menyebabkan zat-zat tinggal lebih lama dalam usus, menyediakan waktu lebih banyak untuk menyerap air keluar dari kotoran sehingga kotoran menjadi lebih padat.
Indikasi
Berikut ini adalah beberapa kegunaan normudal (loperamide) :
- Kegunaan normudal (loperamide) adalah untuk pengobatan beberapa jenis diare seperti diare akut nonspesifik, diare ringan, sindrom iritasi usus, diare kronis akibat reseksi usus, dan diare kronis sekunder untuk penyakit radang usus.
- Obat ini juga digunakan untuk mengurangi jumlah tinja pada orang yang memiliki ileostomy (re-routing usus melalui lubang bedah di perut).
Kontra indikasi
- Jangan digunakan jika anda mempunyai riwayat alergi terhadap obat ini.
- Tidak boleh digunakan sebagai terapi utama pada pasien dengan disentri akut ditandai dengan darah dalam tinja dan demam tinggi, ulcerative colitis akut, enterocolitis bakteri yang disebabkan oleh organisme yang dapat menembus dinding usus termasuk Salmonella, Shigella, dan Campylobacter, dan pada pasien dengan kolitis pseudomembran yang terkait dengan penggunaan antibiotik spektrum luas.
- Tidak digunakan untuk pengobatan infeksi C. difficile, karena meningkatkan resiko retensi racun dan pengendapan megakolon toksik.
- Jangan digunakan pada kondisi di mana penghambatan peristaltik harus dihindari atau terjadi kejang perut.
- Dikontraindikasikan pada anak-anak di bawah 3 tahun, sakit sistemik, kekurangan gizi, dan dehidrasi.
Efek samping normudal
Secara umum obat ini bisa ditoleransi dengan baik. Berikut adalah beberapa efek samping normudal (loperamide) yang mungkin terjadi :
- Efek samping yang umum termasuk sembelit, kram perut, pusing, kantuk, mual, muntah, dan mulut kering.
- Efek samping yang jarang tetapi lebih serius meliputi : megakolon toksik, ileus paralitik, angioedema, anafilaksis / reaksi alergi, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme, dan retensi urin.
Perhatian
hal-hal yang perlu diperhatikan pasien jika menggunakan normudal (loperamide) adalah sebagai berikut :
- Minum banyak cairan selama menggunakan obat ini.
- Dapatkan bantuan medis jika anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi seperti : gatal-gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
- Kadang dibutuhkan waktu 48 jam sebelum diare berkurang. Tetap gunakan obat ini seperti yang dianjurkan. Hubungi dokter jika diare tidak hilang setelah 10 hari.
- Normudal (loperamide) dapat menimbulkan kelelahan, mengantuk, atau pusing. Jangan mengemudi atau menyalakan mesin selama menggunakan obat ini.
- Hati-hati menggunakan obat ini pada pasien yang menderita gangguan hati.
- Normudal (loperamide) ikut keluar bersama air susu ibu (ASI), tidak dianjurkan digunakan oleh ibu menyusui.
Penggunaan normudal oleh ibu hamil
FDA (badan pengawas obat dan makanan amerika serikat) mengkategorikan loperamide kedalam kategori C dengan penjelasan sebagai berikut :
Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.
Penelitian pada hewan telah ditemukan efek buruk obat ini terhadap janin. Hal ini harus menjadi perhatian jika ingin menggunakan obat ini untuk wanita hamil. Karena penelitian klinis pada manusia belum dilakukan sebaiknya penggunaan normudal (loperamide) oleh ibu hamil hanya jika sangat dibutuhkan dan manfaatnya dapat dipastikan lebih besar dari resiko yang mungkin terjadi.
interaksi obat
Berikut adalah interaksi dengan obat-obat lain :
- Normudal (loperamide) meningkatkan konsentrasi desmopresin oral dalam plasma.
- Normudal (loperamide) adalah substrat P-glikoprotein, oleh karena itu konsentrasinya akan meningkat bila diberikan bersamaan dengan inhibitor P-Glycoprotein (quinidine, ritonavir, dan ketoconazole).
- Konsentrasi saquinavir dapat menurun hingga setengah ketika diberikan bersamaan dengan normudal (loperamide).
- Resiko sembelit meningkat jika diberikan bersamaan dengan obat antimotility lain seperti obat-obat golongan opioid, anti histamin, anti psikotik dan antikolinergik.
Dosis normudal
Normudal (loperamide) diberikan dengan dosis sebagai berikut :
- Dosis lazim 6 - 8 mg sehari. Dosis maksimal : 16 mg / hari.
- Diare akut (dewasa) : dosis awal 4 mg, ditambah 2 mg setiap habis buang air besar. Obat digunakan selama maksimal 5 hari.
- Diare kronik pada dewasa : dosis awal 4 - 8 mg, ditambah 2 mg setiap buang air besar. Dosis maksimal : 16 mg / hari.
- Anak usia 4 - 8 tahun : 1 mg 3 - 4 x sehari. Pengobatan maksimal 3 hari.
- Anak usia 9 - 12 tahun : 2 mg 4 x sehari. Pengobatan maksimal 5 hari.
- Pengobatan harus dihentikan jika diare tidak sembuh selama 48 jam.
Terkait
- merk-merk obat dengan kandungan zat aktif loperamide
Dalam pemilihan obat, manfaat yang diperoleh harus dipastikan lebih besar daripada risiko yang mungkin dialami pasien. Oleh karena itu, penggunaan Normudal 2 mg Tablet harus sesuai dengan yang dianjurkan.